Neoplasia Maligna da Próstata ( Módulo 1) 

Do rastreio ao diagnóstico : RMN multiparamétrica e biópsia de fusão. 

A neoplasia maligna da próstata é uma patologia de incidência crescente e cujo diagnóstico nem sempre é fácil. O rastreio é realizado através do toque rectal (palpação da próstata no sentido de detetar nódulos suspeitos ou áreas irregulares) e pelo doseamento do PSAt (análise de sangue). Na presença de alterações (toque rectal suspeito e/ou elevação do doseamento de PSAt) deverá ser realizada uma biópsia prostática por via transrectal ou transperineal para confirmação diagnóstica.

Nos últimos anos, o desenvolvimento de novas sequências de Ressonância Magnética (RM) tornaram este exame uma ferramenta essencial. A capacidade de identificação de áreas suspeitas de neoplasia na RM levaram ao desenvolvimento de softwares específicos que permitem efetuar em tempo real uma fusão das imagens de RM e ecografia. A mais valia óbvia que daqui resulta é a possibilidade de biopsar de forma orientada as áreas marcadas como suspeitas na RM, reduzindo igualmente a necessidade de repetição de biopsias em pacientes com baixo índice de suspeição.

O rastreio da doença revela assim um papel fundamental em todo o processo, uma vez que se for diagnosticado e tratado numa fase inicial a probabilidade de cura é grande.

Dr. Luís Osório - Urologia

Dr. Manuel Teixeira Gomes - Radiologia

Hospital Lusíadas Porto